سرطان المبيض، دراسة تقترح الوقاية بإزالة الأنابيب في العمليات الجراحية
وكالة المغرب الكبير للأنباء
تشير دراسة النمذجة الرياضية التي أجراها مستشفى جامعة يينا في ألمانيا إلى أنه من الممكن تقليل حالات الإصابة بسرطان المبيض وزيادة مدخرات الرعاية الصحية إذا عُرضت إزالة الثدي على النساء اللاتي أكملن بالفعل إنجاب أطفالهن عملية جراحية مناسبة للبطن.
قدمت أنجيلا كاثر وإنجو رونيباوم من مستشفى جامعة ينا في ألمانيا وفريقهما هذه النتائج في مجلة “PLOS Medicine” المفتوحة المصدر. تبدأ بعض أشكال سرطان المبيض الأكثر انتشارًا وخطورة في قناتي فالوب، وإزالتها يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان المبيض.
في حين أنه لا ينصح بأن تخضع النساء المعرضات لخطر الإصابة بسرطان المبيض لعملية جراحية لإزالة قناتي فالوب فقط، فإن العديد من الجراحين يقدمون إزالة “انتهازية” للقناتين أثناء جراحات أمراض النساء الأخرى، مثل استئصال الرحم أو التعقيم. قد يكون الإزالة الانتهازية ممكنة أيضًا أثناء جراحات البطن الأخرى، مثل إزالة المرارة.
مع ذلك، لم تكن الفوائد الإجمالية المحتملة لإزالة قناة فالوب واضحة بعد. وللمساعدة في توضيح ذلك، طورت كاثر وزملاؤها نموذجًا رياضيًا يشتمل على إحصائيات المرضى في العالم الحقيقي للتنبؤ بمخاطر الإصابة بسرطان المبيض على مستوى السكان بعد إزالة قناة فالوب الانتهازية، فضلاً عن إمكانية تحقيق وفورات في التكاليف في تكاليف الرعاية الصحية.
وبتطبيق النموذج على إحصائيات من ألمانيا، توقع الباحثون أن الإزالة الانتهازية لقناتي فالوب أثناء كل عملية استئصال للرحم وتعقيم قناتي فالوب يمكن أن تقلل حالات سرطان المبيض بنسبة خمسة في المائة لدى السكان الإناث في ألمانيا. وتشير التحليلات إلى أن إزالة الورم أثناء كل عملية جراحية في البطن مناسبة للنساء اللاتي لم ينجبن بعد يمكن أن يقلل حالات الإصابة بالسرطان على مستوى البلاد بنسبة 15 في المائة، ويمكن أن يوفر أكثر من 10 ملايين يورو من تكاليف الرعاية الصحية سنويا.
يعد سرطان المبيض ثالث أكثر أنواع السرطانات النسائية شيوعاً في العالم ويبلغ معدل الوفيات بسببه 66 بالمائة. وبشكل عام، تشير هذه النتائج إلى أن الإزالة الانتهازية لقناتي فالوب أثناء العمليات الجراحية البطنية المناسبة لا يمكن أن تقلل من مخاطر الإصابة بسرطان المبيض على مستوى السكان وتمنع الوفيات الناجمة عن سرطان المبيض فحسب، بل إنها ستوفر أيضًا فوائد اقتصادية. يمكن أن تساعد هذه الدراسة في توفير المعلومات اللازمة حول سياسات الرعاية الصحية وتكاليف التأمين لهذا الإجراء.
“لقد قمنا بتطوير نموذج رياضي لتقدير احتمالية خضوع النساء لعمليات جراحية تتيح لهن فرصة إزالة قناتي فالوب وإمكانية تقليل خطر إصابتهن بسرطان المبيض. وقد كشف تطبيق هذا النموذج على كامل السكان الإناث من ألمانيا أن “يمكن منع 15% من حالات سرطان المبيض إذا تم استئصال قناتي فالوب أثناء كل عملية جراحية في البطن عند النساء اللاتي أكملن إنجاب أطفالهن. ويشيرون إلى أن هذا النهج لديه القدرة على إطالة سنوات الحياة الصحية وتقليل تكاليف الرعاية الصحية بشكل كبير”.