العلاقة بين انقطاع التنفس أثناء النوم والخرف، خاصة عند النساء
وكالة المغرب الكبير للأنباء
انقطاع التنفس أثناء النوم، وهو اضطراب شائع ولكن لا يتم تشخيصه بشكل كافٍ، يساهم في تطور الخرف بين البالغين، وخاصة النساء، وفقًا لدراسة أجرتها جامعة ميشيغان الطبية ونشرت في مجلة SLEEP Advances.
اكتشف الباحثون ذلك من خلال فحص بيانات المسح والاختبارات المعرفية لأكثر من 18500 شخص بالغ لتحديد التأثير المحتمل لانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم المعروف أو المشتبه به على خطر الإصابة بالخرف.
انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم هو اضطراب مزمن في النوم يتميز بنوبات من انقطاع التنفس أو تقييده أثناء النوم.
بالنسبة لجميع البالغين الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا فما فوق، فإن معرفة انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم أو أعراضه – نظرًا لأن الأشخاص في كثير من الأحيان لا يعرفون أنهم يعانون من المشكلة – ارتبطت باحتمالية أكبر لظهور علامات أو تشخيص الخرف في السنوات القليلة المقبلة .
على الرغم من أن الاختلاف الإجمالي في تشخيص الخرف لم يتجاوز 5%، إلا أن الارتباط ظل ذا دلالة إحصائية حتى بعد أن أخذ الباحثون في الاعتبار العديد من العوامل الأخرى التي يمكن أن تؤثر على خطر الإصابة بالخرف، مثل العرق والتعليم.
وفي جميع المستويات العمرية، كانت النساء المصابات بانقطاع التنفس أثناء النوم المعروف أو المشتبه به أكثر عرضة للإصابة بالخرف من الرجال.
في الواقع، انخفض معدل تشخيص الخرف بين الرجال وازداد لدى النساء مع تقدم العمر.
وقالت المؤلفة الأولى تيفاني جيه. برالي، طبيبة الأعصاب ومديرة قسم التصلب المتعدد: “تقدم النتائج التي توصلنا إليها رؤية جديدة لدور اضطراب النوم القابل للعلاج في الصحة المعرفية طويلة المدى على مستوى السكان لدى كل من النساء والرجال”. علم المناعة العصبية والمؤسس المشارك لعيادة النوم والتعب متعددة التخصصات في جامعة ميشيغان.
يقول الباحثون إن أسباب الاختلافات الخاصة بالجنس في تشخيص الخرف بناءً على حالة انقطاع التنفس أثناء النوم لا تزال غير معروفة.
لكنهم يثيرون عدة تفسيرات محتملة، مثل أن النساء اللاتي يعانين من انقطاع التنفس المعتدل أثناء النوم قد يكون لديهن خطر أكبر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وأكثر عرضة للمعاناة من الأرق، وهما عاملان يمكن أن يؤثران سلبًا على الوظيفة الإدراكية.
“يبدأ هرمون الاستروجين في الانخفاض مع مرور النساء بمرحلة انقطاع الطمث، الأمر الذي يمكن أن يؤثر على دماغهن”، يوضح المؤلف المشارك جاليت ليفي دونيتز، دكتوراه، ميلا في الساعة، وأستاذ مشارك في قسم أمراض الأعصاب وقسم طب النوم من جامعة ميشيغان.
ويوضح قائلاً: “خلال تلك الفترة، يكونون أكثر عرضة للمعاناة من تغيرات في الذاكرة والنوم والمزاج التي يمكن أن تؤدي إلى التدهور المعرفي”، ويزداد انقطاع التنفس أثناء النوم بشكل ملحوظ بعد انقطاع الطمث، لكنه لا يزال غير مشخص. “نحن بحاجة إلى المزيد من الدراسات الوبائية لفهم كيفية حدوث ذلك بشكل أفضل”. تؤثر اضطرابات النوم لدى النساء على صحتهن المعرفية.”
في تقرير صدر عام 2024، حددت لجنة من مجلة لانسيت العديد من عوامل الخطر القابلة للتعديل والتي تكون مجتمعة مسؤولة عن حوالي 40٪ من الخرف العالمي.
على الرغم من عدم إدراج النوم كعامل خطر رسمي، أشارت اللجنة إلى أن انقطاع التنفس أثناء النوم “قد يكون مرتبطًا بالخرف” ونظرت في إضافة أسئلة فحص حول الخرف للأشخاص الذين يعانون من اضطراب النوم هذا.
وتشمل عوامل خطر الخرف الأخرى القابلة للتعديل أمراض القلب والأوعية الدموية ومشاكل الصحة العقلية، والتي يمكن أن تتفاقم بسبب انقطاع التنفس أثناء النوم غير المعالج.
وقال بريلي: “إن هذه الأضرار المحتملة الناجمة عن انقطاع التنفس أثناء النوم، والتي يهدد الكثير منها الأداء المعرفي والتدهور، تسلط الضوء على أهمية التشخيص والعلاج المبكر”. “إن انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم والحرمان وما ينتج عنه من تجزئة النوم يرتبطان أيضًا بالتغيرات الالتهابية في الدماغ“. التي قد تساهم في التدهور المعرفي.”
يقول المؤلف المشارك رونالد د. تشيرفين: “لا يمكن لتصميم الدراسة أن يثبت بشكل كامل أن انقطاع التنفس أثناء النوم يسبب الخرف، لأن هذا يتطلب تجربة عشوائية، على مدى سنوات عديدة، لمقارنة آثار علاج انقطاع التنفس أثناء النوم مع آثار عدم العلاج”. مدير قسم طب النوم في قسم الأمراض العصبية في UM Health.
“نظرًا لأنه قد يستغرق وقتًا طويلاً، إن حدث ذلك، لإجراء مثل هذه التجربة، فإن التحليلات بأثر رجعي مثل تحليلاتنا، ضمن قواعد بيانات كبيرة، قد تكون من بين أكثر التحليلات إفادة في السنوات القادمة – مستمر – وفي الوقت نفسه، توفر النتائج أدلة جديدة أنه يجب على الأطباء والمرضى، عند اتخاذ القرارات بشأن اختبار وعلاج انقطاع التنفس أثناء النوم، أن يأخذوا في الاعتبار احتمال أن يؤدي انقطاع التنفس أثناء النوم غير المعالج إلى الإصابة بالخرف أو تفاقمه.
About The Author
Leave a Reply