هل من الممكن أن تكوني أماً بعد سرطان الثدي؟
وكالة المغرب الكبير للأنباء
على الرغم من التحديات التي تأتي مع تشخيص العقم بعد التغلب على السرطان، تتمكن العديد من النساء من تحقيق حلمهن في أن يصبحن أمهات، بدعم من التقدم في علاجات المساعدة على الإنجاب، كما تقول الدكتورة إيلينا بيريز لوبيز، طبيبة أمراض النساء في مستشفى جينيميد هويلفا، بمناسبة اليوم العالمي للعقم. إطار اليوم العالمي لمكافحة سرطان الثدي.
وفقًا لدراسة عالمية تم تقديمها في معرض ESMO لسرطان الثدي 2024، يتم تشخيص حوالي 557000 حالة ورم في الثدي في أوروبا كل عام، 34000 حالة لدى النساء تحت سن 40 عامًا. من بينهن، ما بين 10% إلى 15% لديهن طفرات في جينات BRCA1 أو BRCA2، مما يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي وأنواع أخرى من السرطان. في إسبانيا وحدها ، في عام 2024، تم تأكيد إصابة 36395 مريضة بسرطان الثدي، مما يجعل هذا المرض ثاني سرطان من حيث أكبر عدد من الحالات في هذا البلد الإيبيري .
ولذلك، من المهم أن نفهم كيف يؤثر العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي على الصحة الإنجابية. وفقًا للدكتور بيريز لوبيز، “يمكن أن يؤدي كل من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي إلى إتلاف المبيضين وتقليل احتياطي المبيض بشكل كبير. وبالتالي، تشير التقديرات إلى أن حوالي 45٪ من النساء اللاتي يتلقين العلاج الكيميائي قد يعانين من فشل المبايض، وحتى عندما تعود الدورة الشهرية، قد تتدهور الخصوبة”. تتعرض للخطر بسبب عدم وجود بصيلات.
ويسلط الضوء على أن “أحد أعظم التطورات في السنوات الأخيرة كان تطوير تقنيات آمنة للحفاظ على الخصوبة قبل البدء في علاجات الأورام. وقد أثبت تجميد البويضات، وهي تقنية تسمح بالحفظ السريع للبويضات في درجات حرارة منخفضة، فعاليتها وآمنة. ويتيح لهم الفرصة لاستخدامها عندما يقررون تجربة الحمل بعد التغلب على السرطان.
على الرغم من أن أحد الاهتمامات الرئيسية لأولئك الذين تغلبوا على سرطان الثدي هو التأثير المحتمل للعلاجات الهرمونية المرتبطة بالمساعدة على الإنجاب على تكرار الإصابة بالسرطان، إلا أن الأبحاث الحديثة تشير إلى أنه لا يوجد خطر متزايد لتكرار سرطان الثدي لدى النساء اللاتي يخضعن لهذه الإجراءات، مقارنة بـ أولئك الذين تصوروا بشكل طبيعي.
بالإضافة إلى تجميد البويضات، هناك بديل آخر، وهو تجميد الأجنة. “يتم تقديم هذه التقنية كخيار فعال للأزواج من الذكور والإناث. تشبه عملية التجميد عملية تزجيج البويضات. وللقيام بذلك، يتم إدخال الأجنة في وسط يحتوي على مواد وقائية بالتبريد ووضعها في قش التزجيج، حيث تظل مجمدة في السائل. يقول الطبيب: “النيتروجين حتى يتم استخدامه”.
الطريقة الثالثة للحفاظ على الخصوبة هي تجميد أنسجة المبيض. يقول الخبير: “إنها تتمثل في تجميد قشرة المبيض، والحصول على الأنسجة المذكورة من خلال الجراحة بالمنظار”. وبعد التغلب على المرض، سيتم إجراء عملية جراحية جديدة لإعادة زراعة أنسجة المبيض المحفوظة.
وأخيرًا، هناك عملية إنضاج البويضات في المختبر. “إنه يعتمد على الحصول على البويضات غير الناضجة وزراعتها لنضجها لاحقًا في المختبر في المختبر، في ظل ظروف استزراع معينة”، يسلط الضوء على الطبيب. يعتبر هذان البديلان الأخيران علاجات تجريبية، مما يعني أنهما تقنيات لم يتم إثبات فعاليتها وسلامتها بعد.
يجب أن يتم التخطيط لعلاج الخصوبة بعد التغلب على سرطان الثدي على أساس فردي. بشكل عام، يوصى بفترة انتظار تتراوح بين 2 إلى 5 سنوات، حسب نوع المرض وخطر تكراره.
بالنسبة للنساء المصابات بالسرطان المعتمد على الهرمونات، يوصي الخبراء بإيقاف علاج الغدد الصماء مؤقتًا بطريقة خاضعة للرقابة ودائمًا تحت إشراف طبي، كما هو موضح في عام 2023 من خلال الدراسة الإيجابية، التي نسقتها في إسبانيا مجموعة SOLTI للأبحاث السريرية في مجال السرطان ومجموعة GEICAM من أبحاث سرطان الثدي.
وأخيرا، فإن مواجهة تشخيص الإصابة بسرطان الثدي تشكل بالفعل تحديا عاطفيا، ولكن اتخاذ القرار بمتابعة الأمومة بعد التغلب على المرض يمكن أن يثير مخاوف جديدة.
About The Author